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Abertura Repasse |
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Introdução
Essa rotina gera a abertura de um repasse para um beneficiário ou para o contingente total de um contrato.
Será verificado se existe uma negociação de repasse (é um cadastro não obrigatório que estipula os parâmetros definidos pela Unimed para repassar o seu beneficiário para atendimento em outra Unimed) para o beneficiário / contrato informado. Se existir serão recuperadas automaticamente as informações dos campos: local de atendimento, tipo repasse, local destino e local de cobrança.
A negociação de repasse será recuperada da seguinte forma:
Observação: quando houver mais de uma negociação de repasse para o mesmo contrato ou modelo de contrato ou módulo operadora, os campos tipo repasse, local destino e local de cobrança, somente serão recuperados após o preenchimento do local de atendimento.
Pré-requisito
Para repasse de um beneficiário, o mesmo deve possuir cartão de identificação.
O modelo de contrato do Beneficiário deve ter o tipo de contratação diferente de 5 – Beneficiente.
Atualizações realizadas
Essa rotina irá gerar a abertura de um repasse para o beneficiário ou para os beneficiários do contrato informado, da seguinte
forma:
Será verificado se existe um repasse para o beneficiário com fim de vigência nulo, caso exista, será verificado se o início de
vigência informado é maior ou igual ao início de vigência do repasse aberto, se for, no repasse aberto será atribuído para o campo fim de vigência do repasse aberto, o início de vigência informado nesta rotina menos um dia, será gerada também uma movimentação cadastral de fechamento de repasse e gravada a data de registro de fechamento, realizando o fechamento do repasse aberto, e será criado um novo repasse com os dados informados.
Se não existir um repasse aberto para o beneficiário, será criado um novo repasse, atualizando início de vigência, local de atendimento, tipo de repasse, classificador destino, local destino e local de cobrança com os dados informados, e, será gravada uma movimentação cadastral de abertura de repasse.
Será atualizado o campo Empresa do modelo de contrato ou do contrato do beneficiário, de acordo com a seguinte regra:
Para saber qual o próximo código de empresa a ser gravado o sistema irá selecionar todos os modelos de contratos e contratos e recuperar o código da última empresa e verificar qual é o maior código de empresa entre o modelo de contrato e o contrato, do maior código recuperado, o sistema incrementa mais um, para gravação do próximo código.
Observação: o sistema somente atualiza o código da empresa até o valor 9999, caso já exista uma empresa com este valor, será exibida uma mensagem comunicando que Não foi possível atualizar a empresa do contrato.
Parâmetros de entrada
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Pasta |
Campo |
Descrição |
Tipo/Grid |
Obrigatório |
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Código Cartão |
Código do cartão do beneficiário que será repassado. |
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Beneficiário |
Beneficiário que será repassado. |
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Contrato |
Contrato que será repassado. |
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Data Compartilhamento Risco |
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Sim |
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Lc. At. |
Local de atendimento para o qual o beneficiário será repassado. |
Sim |
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Tipo Repasse |
Define qual é o tipo de repasse estabelecido. |
Sim |
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Classif. Destino |
Código recebido pelo beneficiário no local de atendimento para o qual ele está sendo repassado. |
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Lc. Destino |
Utilizado também para identificar o local para o qual o beneficiário está sendo repassado. Pode ocorrer a situação onde o local de atendimento é um intermediário do repasse entre o local origem e local destino. Por exemplo: |
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Lc. Cobrança |
Local de cobrança do beneficiário. |