Consulta Carências e Coberturas de Procedimentos

 

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Índice

Introdução

Esta rotina permite verificar a situação (Carência/Cobertura/Limite de Utilização) de um procedimento, ou uma lista de procedimentos, para um beneficiário.

Se o procedimento não tiver restrição, o campo Parecer estará com o valor "Liberado(a)", indicando que o beneficiário está apto a utilizar o procedimento. Caso contrário, o campo Parecer estará com o valor "Negado(a)", neste caso um descritivo da restrição do procedimento será mostrado no campo Observação.

Obs.:Se for informado um Grupo de Procedimentos, os serviços que tiverem o mesmo parecer e restrição, serão agrupados em um mesmo registro, que será identificado pelo código e nome do grupo.

Pasta

Campo

Descrição

Tipo/Grid

Obrigatório

 

. [Geral]

Beneficiário

Beneficiário utilizado para validar o(s) procedimento(s).

Beneficiário

 Sim

 

. [Geral]

Serviço

Procedimento que será validado.

Serviço Operadora

 
 

. [Geral]

Quantidade

Quantidade do procedimento a ser validado, caso nenhuma quantidade seja informada, será considerado o valor "1".

 
 

. [Geral]

Data de referência

Data de Referência para a validação do(s) procedimento(s), caso nenhuma data seja informada, será considerada a data do sistema.

 
 

. [Geral]

Canal de Atendimento

Canal de Atendimento utilizado para identificar a Negociação Tipo Item Contratação Serviço.

Canal de Atendimento

 
 

. [Geral]

Grupo de Apropriação Util.

Grupo de Apropriação Util. utilizado para identificar a Negociação Tipo Item Contratação Serviço.

Grupo de Apropriação de Utilização

 
 

. [Geral]

Tipo Área Atendimento

Tipo de Área de Atendimento utilizado para identificar a Negociação Tipo Item Contratação Serviço.

Tipo Área Atendimento

 
 

. [Lista]

Lista de Serviços

Lista de Procedimentos a serem validados.

Lista de Serviços

 
 

 

Serviços Cobertos

 

 

 

 

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