Exportação de dados Linfo

 

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Índice

Introdução

Este processo irá exporta as informações relacionadas com o beneficiário, eventos, itens eventos e composições conforme as parametrizações informadas no formato txt, para serem importados no sistema Linfo.

Obs.:
Todos campos do tipo DATA terão o formato de saída como AAAAMMDDHHmmss, incluindo o campo Competência também terão o mesmo formato.

Sobre o Beneficiário serão exportados as seguintes informações:

Informação Origem Observação
CD_BENEFICIÁRIO Código do beneficiário 16 primeiras posições formatadas com zeros a esquerda
CD_EMPRESA 3 primeiras posições do código do beneficiário. Obter as 3 primeiras posições do código do beneficiário após a formatação com zeros a esquerda.
NOME Nome do beneficiário.1 Nome cadastrado na pessoa do beneficiário.
DT_NASCIMENTO Data de Nascimento do Beneficiário Data de nascimento cadastrada para a pessoa do beneficiário.
E_MAIL Email do Beneficiário Recupera o 1º e-mail cadastrado na pessoa do beneficiário
DT_INCLUSAO Inicio de vigência do Beneficiário -
DT_EXCLUSAO Data de suspensão do beneficiário ou contrato. Vínculo Rescindido deve ser igual a verdadeiro e a data da suspensão deve estar no intervalo de fim de vigência informado e a data de reativação nula ou maior que o limite superior de fim de vigência informado. -
SEXO Sexo do beneficiário. Sexo definido na pessoa do beneficiário.
CD_EMPRESA_BEN Código do contrato do beneficiário ou código do modelo de contrato, conforme tipo de contratação definido. O código do contrato do beneficiário será exportado quando o tipo contratação for igual a “Coletivo Patrocinado” ou “Coletivo Não Patrocinado”. Caso contrário será exportado o código do modelo de contrato.
NM_EMPRESA Nome da contratante . Contratante informado no contrato do beneficiário.
ESTADO Estado da cidade do beneficiário. Cidade cadastrada no primeiro endereço residencial vigente da pessoa do beneficiário.
CIDADE Nome da cidade do beneficiário. Cidade cadastrada no primeiro endereço residencial vigente da pessoa do beneficiário.
BAIRRO Bairro do endereço do beneficiário. Bairro cadastrado no primeiro endereço residencial vigente da pessoa do beneficiário.
ENDERECO Logradouro + Número + Complemento. Considerado o primeiro endereço residencial vigente da pessoa do beneficiário.
CD_CONTRATANTE CNP da contratante. CNP cadastrado na pessoa do contratante definido no contrato do beneficiário.
NOME_CONTRANTE Nome da Contratante. Considerado o nome reduzido definido na pessoa da contratante informado no contrato do beneficiário.
NAT_JUR_CONTRATACAO Tipo de contratação informado no modelo de contrato do beneficiário. Quando o Tipo Contratação parametrizado for igual 1 (Individual / Familiar) ou 2 (Familiar) será exportado o tipo 2 (Familiar).Caso contrário, mapeia o próprio valor recebido.
NOME_TITULAR_PLANO Nome do beneficiário titular. Nome da pessoa do beneficiário titular do contrato.
TELEFONE Número do telefone do beneficiário. Nome da pessoa do beneficiário titular do contrato.


Sobre os Eventos serão exportados as seguintes informações:

Informação Origem Observação
CD_BENEFICIÁRIO Código do beneficiário 16 primeiras posições formatadas com zeros a esquerda
DT_OCORRENCIA Data de Abertura do Evento. -
CD_EMPRESA (operadora) 3 primeiras posições do código do beneficiário. Recuperado as 3 primeiras posições do código do beneficiário após formatação com zeros a esquerda.
CD_FAMILIA Código da família do beneficiário. -
CD_DEPENDENTE Código de relação de dependência do Beneficiário -
NM_BENEFICIARIO Nome do beneficiário. Nome da pessoa do beneficiário.
NM_EMPRESA Nome da contratante./td> Nome da pessoa do contratante informado no contrato do beneficiário.
COMPETENCIA ’01/’ + Competência de apresentação do documento. -
TP_NOTA Define o tipo do evento. Se o evento for de intercâmbio, será mapeado para o seu correspondente local.
TP_ADMISSAO Motivo de abertura do evento. Mapeamento conforme definições do tiss.
TP_SAIDA Motivo de fechamento do evento. Mapeamento conforme definições do tiss.
CID Código da doença informado no evento. -
DT_ATEND Data de abertura do evento. -
CD_PRESTADOR Código do prestador Local de Execução, caso tenha sido informado no evento caso contrário código do prestador executante informado na composição do item evento. Para a recuperação do prestador executante, será recuperado o primeiro item evento e considerado a primeira composição que não seja de ajuste.
ESP_PRESTADOR Código externo da especialidade do prestador. Será recuperado a especialidade de seqüência 1.
TP_INTERNACAO Tipo de tratamento informado no evento. Mapeamento conforme definições do tiss.
VL_TOT_NOTA Somatório dos SubTotaisCobrados das composições dos itens do evento. Foram considerados os créditos e os débitos.


Sobre as composições do itens Eventos as informações serão exportadas quebrando por prestador e/ou classe de participação diferente de vazio ou igual a “Não se aplica participação”. Quando o prestador for o mesmo em mais de uma composição as informações serão somadas/agrupadas.

Informação Origem Observação
CD_BENEFICIÁRIO Código do beneficiário 16 primeiras posições formatadas com zeros a esquerda
DT_CONSULTA Data inicio realização informado no item do Evento. -
CD_CONSULTA Código do serviço informado no item evento. -
CD_EMPRESA (Operadora): 3 primeiras posições do código do beneficiário. Recuperado as 3 primeiras posições do código do beneficiário após formatação com zeros a esquerda.
CD_FAMILIA Código da família do beneficiário. -
CD_DEPENDENTE Código de relação de dependência do Beneficiário -
NM_EMPRESA Nome da contratante./td> Nome da pessoa do contratante informado no contrato do beneficiário.
COMPETENCIA Competência de apresentação do documento. -
CD_PRESTADOR Código do prestador da composição. -
ESP_PRESTADOR Código externo da especialidade do prestador. Será recuperado a especialidade de seqüência 1.
TP_PARTICIPACAO Tipo de participação definido na classe de participação informado no item evento. -
TP_PROCEDIMENTO Tipo do serviço informado no item evento. -
QTDE_PROCEDIMENTO Quantidade utilizada informada na composições do itens eventos. -
VL_PROCEDIMENTO Somatório dos Sub Totais Cobrados das composições dos itens do evento. Foram considerados os créditos e os débitos.


Nomenclatura dos arquivos da exportação

O padrão de nomes dos arquivos deve seguir:

* pode ser substituído por um identificador dos arquivos, por exemplo, a data de geração do mesmo.

Depois de importado o arquivo é excluído, mas antes disto é gerado uma copia em uma subpasta chamada BKP e a extensão do arquivo é substituída pra processada, por exemplo, o arquivo mencionado anteriormente MDB01012006.txt será movido para a pasta bkp como MDB01012006.txt.Processado

Pré- Requisito

Parametrização do caminho onde o arquivo TXT gerado deverá ser gravado aba Caminho Diretórios > Outros > Gerencial disponíveis no formulário Configuração da Operadora.
Os itens eventos selecionados deverão estar Concluídos.

Atualizações

Geração do arquivo TXT no diretório parametrizado.

Pasta

Campo

Descrição

Tipo/Grid

Obrigatório

 

[Restrições]

Vigência Inicial do Beneficiário

Restringe a seleção dos beneficiários com inicio vigência igual ou maior a informada, com exceção dos beneficiários cujo tipo sejam controle CO.

 Sim

 

[Restrições]

Vigência Final do Beneficiário

Restringe a seleção dos beneficiários com inicio vigência igual ou menor ao informada, com exceção dos beneficiários cujo tipo sejam controle CO.

 Sim

 

[Restrições]

Competência Inicial de Apres. dos Itens Eventos

Restringe a seleção dos itens eventos concluídos, com exceção dos itens realizados controle CO cuja a competência de apresentação seja igual ou maior que a informada.

 
 

[Restrições]

Competência Final de Apres. dos Itens Eventos

Restringe a seleção dos itens eventos concluídos, com exceção dos itens realizados controle CO cuja a competência de apresentação seja igual ou menor que a informada.

 
 

[Restrições]

Contrato inicial

Restringe a seleção dos beneficiários cujo o contrato sejam iguais ou maior ao informado.

Contrato

 
 

[Restrições]

Contrato final

Restringe a seleção dos beneficiários cujo o contrato sejam iguais ou menor ao informado.

Contrato

 
 

[Restrições]

Beneficiários Ativos

Se marcado, indica que somente os beneficiários ativos serão incluídos na seleção.

 
 

[Restrições]

Exportar beneficiários CO

Se marcado, indica que os beneficiários de controle CO deverão ser incluídos na seleção.

 
 

[Restrições]

Exportar eventos de beneficiários CO

Se marcado, indica que os itens de eventos concluídos realizados para os beneficiários de controle CO deverão ser incluídos na seleção.

 
 

.. [Contratos]

Exceto

Se marcado, serão excluídos da seleção os contratos financeiros informados no grid.

 
 

.. [Contratos]

Contratos

Restringe a seleção de acordo com o atributo exceto. Se atributo marcado, os contratos inseridos complementarão o intervalo caso este tenha sido informado, em caso contrário serãos excluídos da seleção.

Contratos

 
 

.. [Modelos]

Exceto

Se marcado, serão excluídos da seleção os modelos de contratos informados no grid

 
 

.. [Modelos]

Modelos

Restringe a seleção de acordo com o atributo exceto. Se atributo marcado, os modelos de contratos inseridos complementarão o intervalo caso este tenha sido informado, em caso contrário serão excluídos da seleção.

Modelos

 
 

.. [Tipos Contratação]

Exceto

Se marcado, serão excluídos da seleção os tipos de contratação informados no grid

 
 

.. [Tipos Contratação]

Tipos

Restringe a seleção de acordo com o atributo exceto. Se atributo marcado, os tipos de contratação inseridos complementarão o intervalo caso este tenha sido informado, em caso contrário serão excluídos da seleção.

Tipos

 

 

 

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