Composição de Valor de Item de Solicitação

 

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Introdução

Durante o processo de Auditoria da Solicitação serão geradas as composições de valor do item da solicitação. Neste registro serão gravadas informações tais como: serviço relacionado no item, composição que será validada, tipo da composição ( Ajuste ou Valor), tipo de ato valorizado. Além destas informações também serão gravadas as informações de cobrança e de pagamento do item.
As informações sobre o que foi gasto pelo prestador para a execução do serviço serão gravadas na pasta Inf. Util, as informações sobre o que será cobrado do beneficiário serão gravadas na pasta Inf. Cobr. Serão gravadas composições de valores, tantas quantas composições estiverem definidas para o serviço nas parametrizações da tabela Valor do Serviço da Tabela , ou seja, caso o serviço seja composto de HM e FILME, serão gravados dois registros para este item da solicitação.

Pasta

Campo

Descrição

Tipo/Grid

Obrigatório

 

[Info. Geral]

Item Solicitação

Relaciona-se a composição de valores aqui cadastrada ao seu item de solicitação respectivo.

Item da Solicitação de Serviço

 Sim

 

[Info. Geral]

Origem

O valor recebido normalmente é o código do serviço solicitado.

Serviço Operadora

 Sim

 

[Info. Geral]

Identificação

Chave interna do sistema para identificar a composição. A identificação é realizada através de um número sequencial.

(auto)

 Sim

 

[Info. Geral]

Composição

Atualizado com a identificação da composição definida para o serviço solicitado neste item.

Serviço Operadora

 Sim

 

[Info. Geral]

Seq.

Sequência da composição dentro do item de solicitação.

 Sim

 

[Info. Geral]

É Ajuste

Ao se processar a auditoria das informações de uma solicitação de serviço, os valores aqui informados são gerados automaticamente e assim a composição não é um ajuste de cobrança.

Se por algum motivo necessita-se cadastrar uma composição de valores após a auditoria, deve-se informar que a mesma é definida como um ajuste de cobrança, onde seus valores foram cadastrados manualmente, após a auditoria da solicitação.

 Sim

 

[Info. Geral]

Ajuste Valor

Será marcado quando ocorre a geração de composição de Ajuste do tipo “Valor Informado”.

 
 

[Info. Geral]

Prestador Serviço

Prestador Serviço.

Prestador de Serviço

 Sim

 

[Info. Geral]

Tipo Ato

Será atualizado com o Tipo de Ato parametrizado na Negociação Tipo Ato.

Tipo Ato

 
 

[Info. Util.]

Perc. Aplicado Util.

Este campo é calculado e receberá o resultado dos percentuais parametrizados. A fórmula de calculo é:
Perc. Aplic. Útil = ((((100% + Perc. Aplicado (complementação) )) * PercAcesso) * Percentual Recebido, onde:
1)Perc. Aplicado é o percentual informado na complementação na tabela Valor Serviço Tabela.
2)PerAcesso será considerado o percentual de 100%.
4) Percentual Recebido é o percentual parametrizado na Negociação Tabela Pagamento

 
 

[Info. Util.]

Valor Unitário Util.

Valor unitário do serviço de referência utilizado expresso no índice.

 
 

[Info. Util.]

Indice Util.

Será recuperado o Índice informado na composição da tabela Valor Serviço tabela ou caso exista uma Parametrização Adicional para o cálculo informada no campo par. Calculo será verificado se existe um Tipo Negociação Índice. Caso exista, será recuperado este Índice Negociado.

Indice Financeiro

 
 

[Info. Util.]

Valor Indice Util.

Caso exista índice Financeiro será recuperado o valor vigente parametrizado para o Indice recuperado. Caso contrário o campo Valor Índice Util será atualizado com vazio.

 
 

[Info. Util.]

Qte. Util.

Quantidade Utilizada.

 
 

[Info. Util.]

Fator Participação Util.

Atribui-se 100% para este campo posteriormente será recalculado na rotina de valorização das composições, após a geração do evento.

 
 

[Info. Util.]

Taxa Custeio Util.

Neste momento será atualizado 0% posteriormente será recalculado na rotina de valorização das composições, após a geração do evento.

 
 

[Info. Util.]

Sub-Total Utilizado

Será o resultado da multiplicação dos campos Sub total Útil = (Valor Unit. Serv. Ref.Útil * (Valor Índice Uti +(PercAplicUtil)) )* Qtde solicitada.

 
 

[Info. Util.]

Total Custeio Utilizado

Será atualizado com o resultado da multiplicação dos campos Sub Total Utilizado e Taxa Custeio Utilizado. Total Custeio Útil = (Sub Total Utilizado * Taxa de Custeio Utilizado) Se a composição for do tipo de ajuste de valor, será atualizado com o resultado da multiplicação:Total Custeio Utilizado = (Custeio Informado * Qtde Informada)

 
 

[Info. Util.]

Total Utilizado

Será armazenado o resultado do somatório do campo Sub total Útil + Total Custeio Útil.
Total Útil = (Sub Total Útil + Total Custeio Útil).

 
 

[Info. Util.]

Tabela Utilização

Define tabela de utilização.

 
 

[Info. Util.]

Tipo Complementação Pag.

Tipo de complementação de pagamento.

Tipo Complementação Pag.

 
 

[Info. Cobr.]

ServicoCobranca

Servico Cobrança.

Serviço Equivalente

 
 

[Info. Cobr.]

Perc. Aplicado Cobr.

Este campo é calculado e receberá o resultado dos percentuais parametrizados. A fórmula de cálculo é: = (((100% + Perc. Aplic (complementação) )* PercAcesso) * Percentual Recebido), onde:
1) Perc. Aplicado é o percentual informado na complementação na tabela Valor Serviço Tabela.
2) PerAcesso será o percentual de 100%
4) Percentual Recebido é o percentual parametrizado na Negociação Tabela Pagamento

 
 

[Info. Cobr.]

Valor Unitário Cobr.

Define-se quanto vale cada serviço.

 
 

[Info. Cobr.]

Tipo Valor Cobrança

Define se o valor calculado para a cobrança é de crédito ou débito nas composições de ajustes.

Tipo Valor Cobrança

 
 

[Info. Cobr.]

Indice Cobrança

Será recuperado o Índice informado na composição da tabela Valor Serviço tabela ou caso exista uma Parametrização Adicional para o calculo informada no campo par. Calculo será verificado se existe um Tipo Negociação Índice. Caso exista, será recuperado este Índice Negociado.

Indice Financeiro

 
 

[Info. Cobr.]

Valor Indice Cobr.

Caso exista índice Financeiro de Cobrança será recuperado o valor vigente parametrizado para o Indice Cobrança recuperado. Caso contrário o campo Valor Índice Cobr será atualizado com vazio.

 
 

[Info. Cobr.]

Qte. Cobr.

Quantidade Cobrada.

 
 

[Info. Cobr.]

Fator Participação Cobr.

Atribui-se 100 % neste campo posteriormente este valor é recalculado na rotina de valorização das composições, após a geração do evento.

 
 

[Info. Cobr.]

FranquiaCobr

Diz se a cobrança da composição foi limitada a franquia.

 
 

[Info. Cobr.]

Taxa Custeio Cobr.

Neste momento será atualizado 0% posteriormente será recalculado na rotina de valorização das composições, após a geração do evento.

 
 

[Info. Cobr.]

Tipo Cobrança

O campo tipo cobrança será gerado de acordo com a modalidade de cobrança parametrizado no modelo de contrato e os campos participativo definido no módulo operadora e módulo beneficiário. Os possíveis valores são:

  • Modalidade de Cobrança definida no modelo de contrato igual a Pré-Pagamento e os dois campos participativo não marcado será gerado o tipo de cobrança igual a Pré pagamento.
  • Modalidade de Cobrança definida no modelo de contrato igual a Pré-Pagamento e os dois campos participativo marcado será gerado o tipo de cobrança igual a Pós pagamento participativo
  • Modalidade de Cobrança definida no modelo de contrato igual a Pós-Pagamento e os dois campos participativo marcados ou não marcado será gerado o tipo de cobrança igual a Pós pagamento Integral

  • Ou através da rotina geração de documento financeiro para a solicitação.

    Tipo Cobrança

     
     

    [Info. Cobr.]

    Total de Desconto POS

    Total de Desconto POS.

     
     

    [Info. Cobr.]

    Sub-Total Cobrado

    Será o resultado da multiplicação dos campos:
    Sub total Cobr. = (Valor Unit. Serv. Ref.Cobr. * (Valor Índice Uti +(PercAplicCobr)) )* Qtde Solicitada.

     
     

    [Info. Cobr.]

    Total Custeio Cobrado

    Será atualizado com o resultado da multiplicação dos campos Sub Total Utilizado e Taxa Custeio Utilizado.
    Total Custeio Cobr. = (Sub Total Cobr. * Taxa de Custeio Cobrado)

     
     

    [Info. Cobr.]

    Total Cobrado

    Será o armazenado resultado do somatório do campo Sub total Cobrado + Total Custeio Cobrado.
    Total Cobrado = (Sub Total Cobrado + Total Custeio Cobrado).

     
     

    [Info. Cobr.]

    Perc. Cobr. Im

    Será gravado após a geração do evento. O valor a ser considerado será de acordo com o tipo desconto valorizado, o qual deverá ser parametrizado no Configuração da Operadora.
    Quando o tipo desconto valorizado for igual a Nominal será descontado do campo Sub total Cobrado o próprio valor informado. Lembrando que o desconto deve ser rateado entre as composições.
    Caso o tipo de desconto valorizado seja igual a Percentual será calculado o percentual a ser descontado.
    Para calcular o desconto é necessário que a solicitação esteja com a situação Concluída e sem glosas.

     
     

    [Info. Cobr.]

    Tabela Cobrança

    Define uma tabela de cobrança.

     
     

    [Info. Cobr.]

    Tipo Complementação Cobr

    Tipo de complementação de cobrança.

    Tipo Complementação Cobr

     

    Ação/Detalhe

    Descrição

      Instala Composição Ajuste

     

     

     

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