Digitação de Internações

Introdução

Digitação de honorários, serviços diversos e despesas realizadas pelo prestador de serviço referente à internação. Caso o beneficiário seja de intercâmbio devem ser preenchidas as informações da pasta Benef.Inter.

O campo competência está sendo recuperado do Lote Doc. Serviço e os campos classe documento e local de execução também serão recuperados quando informados no lote.

Pode-se informar através dos campos Total Materiais e Total Medicamentos um valor total de materiais e medicamentos utilizados no evento. Para cada um desses campos informados, será gerado um registro de Item Evento com os dados:

• Qte Informada = 1

• Data Início Realização = Data de Abertura do evento

• Serviço = serviços padrões de material e medicamento cadastrados em: Regras > Configuração > Configuração da Operadora > Mov. Notas > Digitação.

Para a auditoria destes Itens Evento deverá ser parametrizado em Regras > Gestão > Serviços > Negociação Tabela Serv. > Conjunto de Tabela de Serviço > Tabelas, qual composição de valor será gerada na Composição Valor Item Evento e, não deverá existir uma composição de valor para estes serviços associados a tabela de materiais/medicamento, caso contrário, a auditoria calculará o seu valor e não recuperará o valor informado na digitação.

Será gravado um registro de evento, e, para cada honorário, serviço diverso e despesa informados no grid será gravado um registro de item evento associado ao evento de internações.

Pode-se fazer a exclusão dos eventos e itens evento digitados, para isso, o lote documento serviço não pode estar consistente e o evento não pode possuir nenhum item evento concluído.

Na exclusão do evento serão excluídos todos os itens e glosas associados ao evento.

Após a exclusão do evento / item evento, será feita a atualização da quantidade e valor registrados no lote.

Observações

• Durante a digitação somente os lotes reservados para o operador ou que estejam sem operador de registro poderão ser utilizados.

• Para utilizar um lote que esteja reservado será necessário executar a rotina de liberação do lote antes da digitação. A rotina de liberação do lote está disponível na rotina Rotina>Mov. Notas>Digitação>Libera Lote Doc. Serviço.

• Para fazer a reserva do lote deve-se utilizar a rotina disponível no menu Rotina>Mov. Notas>Digitação>Reserva Lote Doc. Serviço.

• Quando o lote doc. serviço tiver o canal de atendimento Online é proibido realizar alterações na digitação com exceção dos campos presentes na aba Despesas:

• Total Materiais

• Total Medicamentos

Para tornar mais ágil o processo de digitação foi implementada a função da tecla TAB na tecla ENTER. Assim, é possível realizar a movimentação nos campos do formulário apenas utilizando a tecla ENTER, tornando assim este processo mais produtivo. Essa movimentação é possível apenas com as teclas ENTER e TAB, ficando as outras com seus respectivos valores.

	Pasta	Campo	Descrição	Tipo/Grid	Obrigatório
	[Evento]	Lote	Esse campo faz parte da identificação do evento e define um conjunto de documentos enviados pelo prestador.	Lote Doc. Serviço	Sim
	[Evento]	Identificação	Chave interna do sistema para identificar o evento. A identificação é realizada através de um número sequencial.	(auto)	Sim
	[Evento]	Nº Guia Prestador	Número que identifica a guia no prestador de serviços.
	[Evento]	Nº Evento	Define o número do documento apresentado à operadora para a realização do evento. Pode-se tomar como exemplo, o número de uma guia de serviço.		Sim
	[Evento]	Comp. Conhecimento	Indica a competência de conhecimento do evento.
	[Evento]	Competência	Competência de apresentação do documento. Será recuperada a primeira competência em aberto da configuração da operadora, disponível em: Regras > Configuração > Configuração da Operadora > Mov. Notas > Competências.		Sim
	[Evento]	Grupo Apropriação	Define o grupo de apropriação previamente cadastrada na rotina Regras>Serviço>Grupo de Apropriação Utilização.	Grupo de Apropriação de Utilização	Sim
	[Evento]	Tipo Paciente	Informa o tipo de paciente que foi atendido na consulta. Os tipos de pacientes estão cadastrados na tabela TipoPaciente.	Tipo Paciente	Sim
	[Evento]	Código Cartão Beneficiário	Beneficiário que realizou a consulta médica. O sistema recupera o código do cartão do beneficiário, se existir, se não existir o sistema recupera o código do beneficiário.Caso o beneficiário informado não esteja cadastrado na base de dados, automaticamente passará para o formulário Benef. Inter., onde poderão ser informados os dados pessoais do beneficiário de intercâmbio. O código do beneficiário de intercâmbio também deverá ter no máximo 16 dígitos, caso contrário, será exibida uma mensagem de erro ao usuário. Quando o campo Checa Dígito Verif. Beneficiário na rotina Configuração da Operadora estiver marcado, será validado o dígito verificador do código do beneficiário. Em relação ao dígito verificador, o sistema irá verificar se o dígito informado está correto. Caso o dígito informado seja diferente do calculado será exibido mensagem de erro ao usuário.	Beneficiário	Sim
	[Evento]	Atendimento RN	Indica se o paciente é um recém-nato que está sendo atendido no contrato do responsável. O checkbox deve ser marcado caso o atendimento seja do recém-nato e o beneficiário seja o responsável e desmarcado quando o atendimento for do próprio beneficiário.
	[Evento]	Data Inicio Faturamento	Data Inicio Faturamento		Sim
	[Evento]	Data Fim Faturamento	Data Fim Faturamento
	[Evento]	Data Prev. Pagamento	Indica a data de previsão de pagamento informada.
	[Evento]	Data Solicitação	Data Solicitação Informada.
	[Evento]	Solicitação/Autorização	Autorização fornecida para execução do serviço informada. A solicitação poderá ser cadastrada através da rotina Cadastro>Gestão>Mov. Notas>Solicitação Serviço.
	[Evento]	Solicitante Contratado	Prestador de serviço que solicitou a internação.	Prestador de Serviço
	[Evento]	Cod. Solicitação Origem	Código Solicitação Origem informada..
	[Evento]	Contratado/Local Execução	Prestador de serviço que realizou o atendimento OU local onde foi realizado o atendimento.	Prestador de Serviço	Sim
	[Evento]	Tipo Local Execução	Define o tipo de local onde o evento foi executado. Se o tipo local de execução informado for Hospital, é obrigatório o preenchimento do Padrão Internação. Se o tipo local for Ambulatório, a classe de tratamento informada não pode ser Internação Clínica ou Internação Cirúrgica.	Tipo Local Execução	Sim
	[Evento]	Indicação Acidente	Indica se o atendimento foi devido a acidente ocorrido com o beneficiário ou doença relacionada.	Indicação Acidente
	[Evento]	Tipo Internação	Tipo de internação realizado.	Tipo Internação
	[Evento]	Motivo Encerramento	Motivo de encerramento do atendimento.	Motivo Encerramento	Sim
	[Evento]	Padrão Internação	Padrão de internação do evento.	Padrão Internação
	[Evento]	Proc. Principal	Dentro do atendimento informa-se aqui o procedimento principal realizado pelo beneficiário.	Serviço Operadora
	[Evento]	Canal Solicitação		Canal Solicitação
	[Evento]	Caráter Atendimento	Caráter do atendimento.	Caráter Atendimento
	[Evento]	Regime Internação	Regime da internação.	Regime Internação
	[Evento]	É Reapresentação	Indica se é reapresentação informado ou não.
	.. [Geral]	Classe Documento	Define uma tabela a ser cadastrada de acordo com a necessidade da operadora. O cadastro da classe Documento Serviço poderá ser previamente feito através do menu Regras>Gestão>Serviços>Classe Documento de Serviços.	Classe de Documento de Serviços
	.. [Geral]	Médico Auditor	Médico Auditor.	Pessoa
	.. [Geral]	Enfermeiro Auditor	Enfermeiro Auditor.	Pessoa
	.. [Geral]	CID10 Principal	Código do CID (código internacional de doença) referente a essa consulta.
	.. [Geral]	CID10 (2)	Código do CID Secundário (código internacional de doença) referente a essa consulta.
	.. [Geral]	Data Início Patologia	Define a data a partir da qual o beneficiário se tornou portador da doença citada no campo CID ou CIDSecundarioInf que originou a solicitação do evento aqui cadastrado.
	.. [Geral]	Data Protocolo	Data do protocolo do prestador.
	.. [Geral]	Tipo Faturamento	Tipo do faturamento apresentado na guia.	Tipo Faturamento
	.. [Geral]	Indicação Clínica	Hipótese diagnostica do caso em atendimento.
	.. [Geral]	Observação/Justificativa	Campo utilizado para adicionar quaisquer observações sobre o atendimento ou justificativas que julgue necessário.
	... [Evento Reapresentado (Ajius)]	Nº Fatura Glosada	Número da Fatura Glosada no Ajius.
	... [Evento Reapresentado (Ajius)]	Nº NDR Glosada	Número da NDR Glosada no Ajius.
	... [Evento Reapresentado (Ajius)]	Nº Lote Glosado	Número do lote glosado no Ajius.
	... [Evento Reapresentado (Ajius)]	Nº Nota Glosada	Número da nota glosada no Ajius.
	... [Evento Reapresentado (Ajius)]	N° Guia Operadora	N° Guia Operadora.
	... [Internação Obstétrica]	Em Gestação	Se informado, indica qual o Tipo de Internação Obstétrica refere-se o atendimento.		Sim
	... [Internação Obstétrica]	Aborto	Se informado, indica qual o Tipo de Internação Obstétrica refere-se o atendimento.		Sim
	... [Internação Obstétrica]	Transtorno Materno Relacionado a Gravidez	Se informado, indica qual o Tipo de Internação Obstétrica refere-se o atendimento.		Sim
	... [Internação Obstétrica]	Complic.Puerpério	Se informado, indica qual o Tipo de Internação Obstétrica refere-se o atendimento.		Sim
	... [Internação Obstétrica]	Atend.ao RN na Sala de Parto	Se informado, indica qual o Tipo de Internação Obstétrica refere-se o atendimento.		Sim
	... [Internação Obstétrica]	Complicação Neonatal	Se informado, indica qual o Tipo de Internação Obstétrica refere-se o atendimento.		Sim
	... [Internação Obstétrica]	Baixo Peso Menor que 2,5Kg	Se informado, indica qual o Tipo de Internação Obstétrica refere-se o atendimento.		Sim
	... [Internação Obstétrica]	Parto Cesáreo	Se informado, indica qual o Tipo de Internação Obstétrica refere-se o atendimento.		Sim
	... [Internação Obstétrica]	Parto Normal	Se informado, indica qual o Tipo de Internação Obstétrica refere-se o atendimento.		Sim
	... [Óbito]	Tipo Óbito Obstetrícia	Indica o tipo de óbito por obstetrícia.	Tipo Óbito Obstetrícia
	... [Óbito]	Quant. Óbito Precoce	Quantidade de óbitos precoce.. caracterizado por óbito ocorrido no período entre 0 a 6 dias de vida.
	... [Óbito]	Quant. Óbito Tardio	Quantidade de óbito tardio. Caracterizado pelo óbito ocorrido no período entre 7 a 27 dias de vida.
	... [Nascidos]	Qte.Nasc.Vivos a Termo	Quantidade de nascimentos vivos.
	... [Nascidos]	Qte.Nasc.Mortos	Quantidade de nascimentos mortos.. Caracterizado por produto da concepção com 22 semanas ou mais de gestação, ou pelo menos 500 gramas de peso, que depois da expulsão ou extração completa do corpo da mãe, não manifesta qualquer sinal de vida.
	... [Nascidos]	Qte.Nasc.Vivos Prematuro	Quantidade de nascimentos vivos prematuro.. Caracterizado por produto da concepção, com idade gestacional igual ou inferior a 36 semanas e 6 dias, que, depois da expulsão ou da extração completa do corpo materno, manifesta algum sinal vital, tal como batimentos do coração, pulsações do cordão umbilical ou movimentos efetivos dos músculos de contração voluntária, estando ou não cortado o cordão umbilical e estando ou não desprendido da placenta.
	... [Declaração de Vivos]	Num. Dec. Vivo 01	Número da declaração de vivo 01.
	... [Declaração de Vivos]	Num. Dec. Vivo 02	Número da declaração de vivo 02.
	... [Declaração de Vivos]	Num. Dec. Vivo 03	Número da declaração de vivo 03.
	... [Declaração de Vivos]	Num. Dec. Vivo 04	Número da declaração de vivo 04.
	... [Declaração de Vivos]	Num. Dec. Vivo 05	Número da declaração de vivo 05.
	... [Declaração de Vivos]	Num. Dec. Vivo 06	Número da declaração de vivo 06.
	... [Declaração de Vivos]	Num. Dec. Vivo 07	Número da declaração de vivo 07.
	... [Declaração de Vivos]	Num. Dec. Vivo 08	Número da declaração de vivo 08.
	... [Declaração de Óbito Paciente]	CID10 Óbito	Indica o CID Óbito informado.
	... [Declaração de Óbito Paciente]	Num. Dec. Óbito	Indica o número da declaração de óbito.
	... [Declaração de Óbitos RN]	Óbito RN	Indica se a declaração de óbito é do recém-nato durante a internação da mãe.
	... [Declaração de Óbitos RN]	CID10 Óbito 01	Código do CID (código internacional de doença) de óbito 01.
	... [Declaração de Óbitos RN]	CID10 Óbito 02	Código do CID (código internacional de doença) de óbito 02.
	... [Declaração de Óbitos RN]	CID10 Óbito 03	Código do CID (código internacional de doença) de óbito 03.
	... [Declaração de Óbitos RN]	CID10 Óbito 04	Código do CID (código internacional de doença) de óbito 04.
	... [Declaração de Óbitos RN]	Num. Dec. Óbito 01	Número da declaração de óbito 01.
	... [Declaração de Óbitos RN]	Num. Dec. Óbito 02	Número da declaração de óbito 02.
	... [Declaração de Óbitos RN]	Num. Dec. Óbito 03	Número da declaração de óbito 03.
	... [Declaração de Óbitos RN]	Num. Dec. Óbito 04	Número da declaração de óbito 04.
	... [Declaração de Óbitos RN]	CID10 Óbito 05	Código do CID (código internacional de doença) de óbito 05.
	... [Declaração de Óbitos RN]	CID10 Óbito 06	Código do CID (código internacional de doença) de óbito 06.
	... [Declaração de Óbitos RN]	CID10 Óbito 07	Código do CID (código internacional de doença) de óbito 07.
	... [Declaração de Óbitos RN]	CID10 Óbito 08	Código do CID (código internacional de doença) de óbito 08.
	... [Declaração de Óbitos RN]	Num. Dec. Óbito 05	Número da declaração de óbito 05.
	... [Declaração de Óbitos RN]	Num. Dec. Óbito 06	Número da declaração de óbito 06.
	... [Declaração de Óbitos RN]	Num. Dec. Óbito 07	Número da declaração de óbito 07.
	... [Declaração de Óbitos RN]	Num. Dec. Óbito 08	Número da declaração de óbito 08.
	[Honorários]	Honorários	Relação de honorários médicos referentes a internação.	Honorários
	[Serviços Diversos]	Serviços Diversos	Relação de serviços diversos referentes a internação.	Serviços Diversos
	[Despesas]	Total Materiais Pago	Total de material utilizado no atendimento. O serviço associado ao total informado será recuperado da padronização do config. Operadora. Regras>Configuração>Configuração da Operadora. Lembrando que para o serviço parametrizado não deverá existir composição de valor, caso exista, será considerado o menor valor entre o informado e o parametrizado na negociação de tabela.
	[Despesas]	Total Materiais Cobr.
	[Despesas]	Total Medicamentos Pago	Total de medicamento utilizado no atendimento. O serviço associado ao total informado será recuperado da padronização do config. Operadora. Regras>Configuração>Configuração da Operadora. Lembrando que para o serviço parametrizado não deverá existir composição de valor, caso exista, será considerado o menor valor entre o informado e o parametrizado na negociação de tabela.
	[Despesas]	Total Medicamentos Cobr.
	[Despesas]	Despesas		Despesas
	[Inf. Benef.]	Nome Beneficiário	Nome do beneficiário intercâmbio.
	[Inf. Benef.]	Data Nascimento	Data nascimento do beneficiário intercâmbio.
	[Inf. Benef.]	Sexo	Sexo do beneficiário intercâmbio.	Sexo
	[Inf. Benef.]	Cnp	Cnp do beneficiário intercâmbio.
	[Inf. Benef.]	Local Cobrança	Tem o objetivo de especificar o local de cobrança do beneficiário em caso de intercâmbio eventual. Se não for informado, o sistema irá considerar como local de cobrança do beneficiário a sua operadora de origem, recuperada através dos três primeiros dígitos do código do beneficiário.	Prestador de Serviço
	[Inf. Benef.]	Tipo Contratação Origem	Tipo de contratação origem. Indica o tipo da contratação origem do beneficiário com sua operadora.	Tipo Contratação Origem
	[Inf. Benef.]	Retornar
	[Glosas]	Glosas		Glosas

	Ação/Detalhe	Descrição
	Auditoria Evento
	Gera Glosa Evento
	Revisão de Eventos

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