Serviços Diversos

Relação de serviços diversos realizados pelo prestador de serviço.

Aba Prest. Fora da Rede: informações referentes ao Prestador Fora da Rede:

Se o campo Executante Externo for preenchido, porém o Prestador informado não existir na base de dados, o sistema irá acionar esta aba Prest. Fora da Rede para que os dados pertinentes ao prestador externo sejam preenchidos, sendo os campos de preenchimento obrigatório. Desta forma, ao salvar o registro de Digitação o sistema irá instalar o prestador na base de dados cuja Pessoa será do Tipo Física, o Início de Vigência será igual ao da Operadora Local (Config. Operadora / campo Esta Operadora), a Classe será igual ao campo Classe Prestador Externo do Config. Operadora, o checkbox É Externo será marcado e o campo Tipo de Contratualização será “Direta”. Após gravar o prestador, o mesmo será armazenado no campo Executante Externo.

Se o Prestador informado já existir na base de dados, o sistema irá preencher os dados do prestador nesta aba e, se algum campo obrigatório não estiver preenchido, será apresentada mensagem de erro. Após salvar o registro de Digitação o sistema irá atualizar os dados do prestador na base.

Pasta	Campo	Descrição	Tipo/Grid	Obrigatório
. [Geral]	Evento	Desta forma relaciona-se o tipo de evento ao evento já previamente cadastrado dentro do sistema, permitindo assim a existência de vários itens para um mesmo evento.	Evento	Sim
. [Geral]	Identificação	Chave interna do sistema para identificar o item do evento. A identificação é realizada através de um número sequencial.	(auto)	Sim
. [Geral]	Autorização	Autorização fornecida para execução do serviço informada.
. [Geral]	Data Inicial	Define a data e hora inicial de utilização do item do evento, geralmente coincide com a data e a hora de utilização do evento.		Sim
. [Geral]	Data Final	Define a data e hora final de utilização do item do evento. Não é todo item que possui uma data de término de utilização a ser cadastrada.
. [Geral]	Hora Início	Define a hora inicio do atendimento.
. [Geral]	Hora Término	Define a hora de término do atendimento.
. [Geral]	Grau Participação	De acordo com o grau de participação informado tem-se definido o percentual a ser pago ao executante do serviço na realização deste item.	Grau Participação
. [Geral]	Executante	Define o prestador de serviço responsável pela execução do serviço. Os campos Executante e Executante Externo não podem ser preenchidos concomitantemente.	Prestador de Serviço
. [Geral]	Executante Externo	Define o prestador de serviço responsável pela execução do serviço. Os campos Executante e Executante Externo não podem ser preenchidos concomitantemente.	Prestador de Serviço
. [Geral]	Serviço	Código do serviço executado. Para serviços diversos o serviço a ser digitado deve atender ao seguinte critério: Tipo = 1 (Procedimento Médico) Tipo Procedimento = 2 (Exame Alto Custo) ou 3 (Exame Baixo Custo) ou 6 (Terapia Baixo Custo) ou 7 (Terapia Alto Custo).	Serviço Operadora	Sim
. [Geral]	Qtde	Quantidade informada pelo prestador, devendo ser maior que zero.		Sim
. [Geral]	Redução/Acréscimo	Define um percentual a ser pago sobre o valor do serviço.
. [Geral]	Via Acesso	Dependendo da via de acesso utilizada, pode-se cobrar um percentual sobre o valor do serviço. Define-se aqui, desta forma: A via de acesso é independente (nenhum outro ato cirúrgico está associado a este) com o percentual de 100%; Mesma via (dois atos cirúrgicos utilizando o mesmo "corte", por exemplo) com o percentual de 50%; Via diferente (dois atos cirúrgicos em locais diferentes) com o percentual de 70%. Esta parametrização influencia assim no valor a ser cobrado para execução do item. Exemplificando: Serão realizados dois atos cirúrgicos: Ato Cirúrgico Principal: R$ 2.000,00 e Ato Cirúrgico A: R$ 1.000,00. Um cirurgião com um percentual de participação igual a 100%, definido para a Classe de Participação receberá: R$ 2.000,00 (100%) pelo ato cirúrgico principal; R$ 500,00 pelo ato cirúrgico A se o mesmo for na mesma via; R$ 700,00 se o ato cirúrgico A for em via diferente. Um auxiliar com um percentual de participação igual a 50%, definido para a Classe de Participação receberá: R$ 1.000,00 pelo ato principal; R$ 250,00 se o ato cirúrgico A for na mesma via; R$ 350,00 se em via diferente.	Via Acesso
. [Geral]	Procedimento Motivador	Define o procedimento motivador do atendimento.	Serviço Operadora
. [Geral]	CBO Executante	Código na Classificação Brasileira de Ocupações do profissional executante do procedimento.	Ocupação Profissional
. [Geral]	Técnica Utilizada	Técnica utilizada.	Técnica Utilizada
. [Geral]	Segmentação Serviço	Segmentação utilizada no Serviço.	Segmentação Utilizada no Procedimento
. [Geral]	Valor Serviço
. [Geral]	Custeio Serviço
. [Geral]	Valor CO
. [Geral]	Custeio CO
. [Geral]	Valor Filme
. [Geral]	Custeio Filme
. [Glosas]	Glosas		Glosas
. [Prest. Fora da Rede]	Unimed Prestador Fora da Rede	Permite informar um prestador que possua o checkbox É Local Atendimento marcado. Se for preenchido, a Unimed informada será gravada no campo Local de Atendimento (Operadora) do Prestador Externo instalado na base.	Prestador de Serviço
. [Prest. Fora da Rede]	Código	Este campo será preenchido com o código informado no campo Executante Externo e não poderá ser editado. Este código será utilizado para cadastrar o Prestador Fora da Rede.
. [Prest. Fora da Rede]	Nome do Prestador Fora da Rede	Nome do Prestador Fora da Rede.
. [Prest. Fora da Rede]	Nº Conselho Regional	Número do Conselho Regional do Prestador Fora da Rede.
. [Prest. Fora da Rede]	Sigla Conselho	Sigla do Conselho do Prestador Fora da Rede.	Sigla Conselho
. [Prest. Fora da Rede]	UF Conselho	Unidade Federativa do Conselho do Prestador Fora da Rede.	UF Conselho
. [Prest. Fora da Rede]	CNP

	Ação/Detalhe	Descrição
	Auditoria Item Evento
	Revisão Itens Eventos